Alles wat Theramate voorbereidt wanneer u een sessie afsluit

Na een sessie zet Theramate uw dossier voor u in orde. Het schrijft het sessieverslag, ordent wat er gezegd werd, werkt het klinisch dossier bij, vult uw eigen opvolgingssjablonen in en bereidt de taken voor die u vermeldde. U wacht niet en u start niets. U sluit af en gaat door naar de volgende patiënt.

Afsluiten en verdergaan

Klik op « Consult voltooien ». Er is geen wachtscherm. U kunt de volgende sessie openen, een bericht beantwoorden of de app sluiten.

Het verslag en de bijwerking van het dossier gebeuren op de achtergrond, binnen enkele minuten, op basis van uw notities, uw handgeschreven notities en de opname als u er een maakte. Wanneer u het dossier opnieuw opent, staat alles op zijn plaats.

Het sessieverslag

Het verslag leest u in één à twee minuten. Het volgt altijd dezelfde drie rubrieken.

• Samenvatting van de sessie, in korte zinnen.
• Opvolging, met de afspraken van de patiënt en de volgende afspraak.
• Acties therapeut, telkens met wat er moet gebeuren en tegen wanneer.

Het blijft trouw aan de woorden van de patiënt.

Het verslag wordt opgesteld in uw werktaal, in welke taal de sessie ook verliep.

Uw eigen verslagen, ingevuld na elke sessie

Elke therapeut noteert andere dingen. Met « Mijn opvolging op maat » bouwt u uw eigen verslag na de sessie, en Theramate vult het automatisch in na elke sessie met die patiënt.

U beschrijft wat u wilt noteren, zoals u het aan een collega zou uitleggen. De assistent bouwt het sjabloon samen met u op, rubriek per rubriek. Elke rubriek kan een lijst, citaten, een alinea of een tabel zijn. Ze kan zich beperken tot wat in de sessie gezegd werd, of enkele hypothesen voorstellen, elk gestoeld op een precies moment van de sessie.

Enkele voorbeelden, afhankelijk van uw therapeutische stroming.

• Automatische gedachten en de bijbehorende emotie.
• Een opvolging van exposure, situatie per situatie.
• Vertelde dromen en hun associaties.
• Lichamelijke gewaarwordingen, pijn en spanning.
• Uw eigen beleving in de sessie, de tegenoverdracht.

Een voorbeeldweergave vult het sjabloon in met de laatste sessie van de patiënt voor u het activeert. Daarna vult elke sessie het in onder het tabblad « Mijn opvolging » van het consult. Bewaar het bij uw sjablonen om het bij andere patiënten opnieuw te gebruiken.

Een dossier dat zich sessie na sessie ordent

Het verslag is verbonden met de rest van het dossier. Bij elke afsluiting voedt de sessie vier ordeningen van het dossier, die zich in de loop van de therapie opbouwen.

• De sessie geordend per thema, in vijf tabbladen.
• Het klinisch dossier, dat het essentiële over de patiënt op één pagina bewaart.
• De klinische trends, die zestien markers in de tijd volgen.
• Het therapieverloop, waarmee u een hele therapie in enkele minuten herleest.

Na enkele maanden hebt u een geordend dossier zonder iets over te schrijven.

De sessie geordend per thema

Onder het verslag bekijken vijf tabbladen de sessie vanuit een precieze klinische invalshoek.

Therapeutisch

Veranderingen in de therapie, doelen, ingevoerde of aangepaste strategieën, medicatie, vooruitgang en weerstanden. Bijvoorbeeld „Sertraline ↑ 50 → 75 mg (ochtendangst)”.

Mensen

Elke vermelde persoon, en de huisdieren die voor de patiënt tellen, met hun rol en een korte beschrijving. Bijvoorbeeld „Hond van de patiënte, bron van rust”. Hier vindt u de omgeving van de patiënt en de gezinsdynamiek.

Trauma

Traumatische gebeurtenissen met hun periode, huidige symptomen, triggers en vermijding. Bijvoorbeeld „Geluid van remmen → onmiddellijke flashbacks, alertheid”.

Patronen

Terugkerende cycli, vermijding en automatismen. Bijvoorbeeld „Stress → terugtrekken → schuldgevoel”.

Hulpbronnen

De hulpbronnen van de patiënt, zijn copingstrategieën, sterktes en rustgevende activiteiten. Bijvoorbeeld „Dagelijkse wandeling, ontspannen, ‚dat maakt mijn hoofd leeg’”.

Het klinisch dossier, altijd bijgewerkt

Het klinisch dossier past op één pagina en volgt altijd hetzelfde plan.

• Levenscontext en hulpbronnen
• Aanmeldingsreden en therapeutische doelen
• Voorgeschiedenis, psychiatrisch, medisch en levensgebeurtenissen
• Probleemlijst, symptomen, relationele moeilijkheden, functioneren, patronen
• Therapeutische ijkpunten, fase van de therapie, aandachtspunten en hefbomen

Ze wordt na elke sessie bijgewerkt, en u ziet in één oogopslag wat er veranderd is.

U vindt het onder « Klinische gegevens », bij de « Automatisch onderhouden rapporten ».

De klinische trends

Na elke sessie schat Theramate zestien klinische markers en voegt ze toe aan hun curves. Ze zijn in vier groepen geordend.

• Veiligheid, met suïcidale gedachten, hoop, crisisrisico en veiligheidsplan.
• Symptomen, met depressie, angst, dagelijks functioneren en slaap.
• Therapeutisch proces, met alliantie, betrokkenheid, dynamiek en inzicht.
• Tussen de sessies, met copingstrategieën, sociale verbondenheid, stress en levensgebeurtenissen.

Het zijn schattingen op basis van uw sessies, zonder diagnostische waarde, die de evolutie tonen over een week, een maand, drie maanden of een jaar.

Het therapieverloop

Elke sessie krijgt een korte alinea met het belangrijkste thema en vier tot zes trefwoorden. In de geschiedenis van de patiënt zet de weergave « Therapieverloop » die alinea’s op een rij, zodat u een hele therapie in enkele minuten herleest.

Taken uit de sessie

Elke actie in het verslag wordt een taak voor die patiënt, zonder dat u ze hoeft in te typen. Theramate deelt ze daarna in twee groepen in.

Taken die Theramate kan voorbereiden

Wanneer een taak vanuit de app kan gebeuren, herkent Theramate wat er voorbereid moet worden en voor wie.

• „Brief voor de huisarts voor vrijdag” wordt een document voor de arts, met de deadline.
• „DASS-21 sturen voor het bilan” wordt een DASS-21 klaar om te versturen. U herleest hem en kunt voor het versturen een andere kiezen.
• „PCL-5 over een maand herhalen” wordt een PCL-5 die op het juiste moment klaarstaat.
• „Een slaapdagboek voorstellen” wordt een zelfobservatie die u voor de patiënt aanmaakt.

« Concept voorbereiden » schrijft het document op basis van het dossier. U herleest het, past het aan en verstuurt het met « Goedkeuren en delen ». Sjablonen en ontvangers staan beschreven in Theramate schrijft uw verslagen en brieven vanuit het patiëntendossier.

De administratieve gegevens up-to-date

Tijdens de sessie vermeldt de patiënt een nieuwe huisarts, een nieuw ziekenfonds of een nieuw adres. Theramate merkt de wijziging op en zet ze in een taak « … bijwerken in het dossier ». Met « Wijzigingen nakijken » ziet u voor elk veld de huidige waarde, de nieuwe waarde, die u kunt corrigeren, en de zin uit de sessie die ze onderbouwt. U vinkt uit wat u opzij legt en u bewaart. Niets komt in het dossier zonder uw goedkeuring.

Taken die bij u blijven

Een telefoontje, een casus voor supervisie of een officieel formulier blijven als herinneringen in uw taken staan. U vinkt ze af wanneer ze gedaan zijn.

Niets wordt voorbereid of verstuurd zonder uw klik.

U houdt de controle

Het verslag past u aan zoals een gewone tekst. Om een zin te controleren, selecteert u hem en klikt u op « Terug naar de bron ». Theramate vindt de precieze passage in de transcriptie of in uw notities.

Als u uw notities corrigeert, worden het verslag, de ordening per thema en het therapieverloop opnieuw opgesteld met de correctie.

De transcriptie leest u in het artikel Theramate transcribeert uw sessies woord voor woord, in 60 talen. De pagina patiëntendossiers toont het volledige dossier.

De criteria om praktijksoftware te kiezen, vindt u in Hoe kiest u software voor uw therapiepraktijk in 2026.

Veelgestelde vragen